COBRA વિશે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે
વધુમાં, તેમાં છૂટાછેડાને કારણે વીમાના લાભો ગુમાવશે તો તે કર્મચારીના પત્ની માટે રક્ષણનો સમાવેશ કરે છે કોબ્રા, જે કૉંગ્રેસ 1986 માં પસાર થઈ, તે કોન્સોલિડેટેડ ઑમ્નિબસ અંદાજપત્ર રિકંસીલેશન એક્ટ માટે વપરાય છે.
શા માટે કોબ્રા હેઠળ તમારા અધિકારોને સમજવાની જરૂર છે
જૂથ સ્વાસ્થ્ય વીમા કે જે તમારા એમ્પ્લોયરની ઓફર તમને નાણાકીય વિનાશમાંથી રાખી શકે છે અથવા તમારામાંથી કોઈ આશ્રિત બીમાર બનશે. જો તમે તમારી નોકરી ગુમાવો છો, અથવા કોઈ અન્ય ઇવેન્ટ તમારા કવરેજને ધમકાવે છે, તો એ મહત્વનું છે કે તમે COBRA વિશે જાણો છો અને તે કેવી રીતે તમારી સુરક્ષા કરી શકે છે ગ્રુપ આરોગ્ય વીમો તમારા વળતર પેકેજના સૌથી મૂલ્યવાન ઘટકો પૈકી એક છે. કેટલાક એમ્પ્લોયરો સમગ્ર પ્રીમિયમ ચૂકવે છે, પરંતુ ઘણા કર્મચારીઓને એક ભાગ ચૂકવવા પડે છે અને કેટલીક વખત તો સમગ્ર વસ્તુ પણ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસી માટે ચૂકવણી કરતા એમ્પ્લોયરની જૂથ વીમા યોજનામાં ભાગ લેવો હંમેશા સસ્તો હોય છે.
જ્યારે તમે તમારી નોકરી છોડી દો છો, તમે બરતરફ અથવા બહાર નીકળ્યા છો, તો તમારે આરોગ્ય વીમો વિના જવાનું ન હોવું જોઈએ કારણ કે તમે કોઈ વ્યક્તિગત નીતિ પરવડી શકતા નથી.
તે એ છે જ્યાં કોબ્રા આવે છે. તે તમને તમારા પોતાના આધારે તમારી નીતિ માટે ચૂકવણી કરીને તમારા એમ્પ્લોયરની જૂથ સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજનામાં ભાગ લેવાનું ચાલુ રાખે છે. અહીં તમારા કેટલાક પ્રશ્નોના જવાબો છે. અહીં પ્રદાન કરેલી માહિતી પ્રકૃતિમાં સામાન્ય છે. આ લેખનો અંત તમને જણાવે છે કે વધુ માહિતી માટે ક્યાં જવું છે.
કોબ્રાના તમામ ગ્રુપ વીમા પ્લાન્સ શું છે?
જૂથની તમામ યોજનાઓ COBRA ને આધિન નથી. વ્યવસાયો અને રાજ્ય અથવા સ્થાનિક સરકારો દ્વારા 20 થી વધુ કર્મચારીઓ સાથે રાખવામાં આવતી તે જ યોજનાઓ છે. જૂથ વીમા યોજનાઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ફેડરલ સરકાર, ચર્ચો અને ચોક્કસ ચર્ચના સંગઠનો તેમના કર્મચારીઓ માટે પૂરી પાડે છે તે તેના પર આધારિત નથી. ફેડરલ સરકાર તેમના કર્મચારીઓ માટે સમાન ઓફર કરે છે, તેમ છતાં
શું કોબ્રા તમને અને તમારા કુટુંબને રક્ષણ આપે છે?
જો તમે અથવા તમારા પરિવાર પાસે ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ હો, તો ઉદાહરણ તરીકે, તમે કોઈ પણ કારણોસર તમારી નોકરી ગુમાવશો પરંતુ એકંદર ગેરવર્તણૂક, તમારી નોકરી છોડી દો, અથવા તમારા એમ્પ્લોયર તમારા કલાકો ઘટાડે છે, તમે મરી જાઓ છો અથવા તમે અને તમારા પતિને છૂટાછેડા આપો છો અને તમે "હા" નીચેનામાંથી કોઈ પણ પ્રશ્ન માટે, તમે કોબ્રા માટે કદાચ લાયક છો:
- શું તમે 20 કે તેથી વધુ કર્મચારીઓ સાથે ખાનગી ક્ષેત્રની નોકરીદાતા અથવા રાજ્ય કે સ્થાનિક સરકાર માટે કામ કરો છો?
- શું તમે તમારા જીવનસાથી અથવા માતાપિતાના ખાનગી ક્ષેત્ર અથવા રાજ્ય અથવા સ્થાનિક સરકારી નોકરીદાતા દ્વારા પ્રદાન કરેલ જૂથ સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યા છો?
- ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ આવી તે પહેલા તમે અથવા તમારા કુટુંબને ગ્રુપ હેલ્થ પ્લાન દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યા હતા?
COBRA દ્વારા ચાલુ કવરેજને ચુંટવાની કારણો
તમારે તમારા જૂથના સ્વાસ્થ્ય વીમા લાભો ચાલુ રાખવાનું પસંદ કરવું જોઈએ જ્યારે:
- તમારી યોજના અન્ય યોજનાઓ કરતાં વધુ સારી છે જે ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે.
- તમે અથવા તમારા આશ્રિતોને તેના વિના કવરેજ નહીં હોય.
- તમે તમારી યોજના અને તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓથી સંતુષ્ટ છો
તમારી કવરેજ ચાલુ ન રાખવા માટેનાં કારણો
તમારે તમારા કવરેજને ચાલુ રાખવા માટે COBRA નો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ જો:
- તમે તમારા જીવનસાથી, અથવા અન્ય પિતૃ, એમ્પ્લોયર પાસેથી કવરેજ મેળવી શકો છો.
- તમે આરોગ્ય વીમા બજાર મારફતે વધુ સારી યોજના શોધી શકો છો.
તમારે નોંધવું જોઈએ કે જ્યારે અન્ય સંજોગોમાં તમારે સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના માટે સાઇન અપ કરવા માટે ઓપન એનરોલમેન્ટ ગાળા સુધી રાહ જોવી જોઈએ, HIPAA , હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી અને એકાઉન્ટેબિલિટી એક્ટ, અન્ય લોકો માટે નોંધણી માટે પાત્રતા હારી ગયેલા લોકો માટે તક પૂરી પાડે છે. વખત તેને ખાસ નોંધણી કહેવામાં આવે છે.
તમે તમારી કવરેજ ચાલુ રાખવા માટે કેટલું ચૂકવણી કરશો?
તમારા વીમા પ્રિમીયમ માટે તમે ચૂકવણી કરશો તે રકમ યોજનાના ખર્ચ પર આધારિત છે.
તમે સમાન નીતિ માટે એમ્પ્લોયર અને એક કર્મચારી પગારની સંયુક્ત કિંમત કરતાં વધુ ચૂકવણી નહીં (વહીવટી ખર્ચ માટે 2%).
ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ પછી 3 વસ્તુઓ થવી જોઈએ
- તમારા રોજગાર અંતના 30 દિવસની અંદર, તમારા કલાકોમાં ઘટાડો અથવા તમારા મૃત્યુ પછી તમારા એમ્પ્લોયરને તેના સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજનાને જાણ કરવી જોઇએ.
- એકવાર તે સૂચના પ્રાપ્ત થઈ જાય, તે પછી તમારે તમારા એમ્પ્લોયર પાસેથી જાહેરનામાં મેળવવાની 14 દિવસની અંદર યોજના અને અન્ય લાયકાત ધરાવતા ઉમેદવારોને ચૂંટણી નોટિસ મોકલવાની રહેશે. તે તમારા અધિકારો સમજાવશે અને તમને જણાવશે કે તમારા કવરેજને કેવી રીતે ચાલુ રાખવું.
- તમારી પાસે તમારા કવરેજને ચાલુ રાખવા માટે તમારી ચૂંટણી નોટિસ પ્રાપ્ત થઈ તે તારીખથી 60 દિવસ અને તમારી કવરેજ સમાપ્ત થઈ જશે.
તમે કેટલો સમય તમારી કવરેજ ચાલુ રાખી શકો છો?
જો તમે COBRA માટે ક્વોલિફાય તો તમે અને તમારું કુટુંબ ઓછામાં ઓછા 18 મહિના માટે વીમોનું કવરેજ ચાલુ રાખવાનું પસંદ કરી શકો છો કારણ કે તમે નોકરી ગુમાવવી કે છોડી દીધી છે. જો તમે તમારા પ્રીમિયમની ચૂકવણી કરવામાં નિષ્ફળ હો અથવા તમે અન્ય ગ્રુપ પ્લાન હેઠળ કવરેજ શરૂ કરો, તો તમારું કવરેજ સમાપ્ત થશે. જો કોઈપણ સમયે તમારા ભૂતપૂર્વ એમ્પ્લોયર હવે કર્મચારીઓને ગ્રુપ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાન પૂરો પાડતા નથી, તો તમે ભાગ લેવા માટે સમર્થ હશો નહીં.
જ્યાં કોબ્રા વિશે વધુ માહિતી મેળવવા માટે
ખાનગી ક્ષેત્રની નોકરીદાતાઓ માટે કામ કરતા વ્યક્તિઓએ યુએસ ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ લેબરના કર્મચારી લાભો સુરક્ષા વહીવટી તંત્રનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ટોલ ફ્રી (866) 444-3272 પર કૉલ કરો અથવા http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html ની મુલાકાત લો.
જો તમે રાજ્ય અથવા સ્થાનિક સરકાર માટે કામ કરો છો, તો તમારે મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસિસ માટેના કેન્દ્રોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:
7500 સુરક્ષા બુલવર્ડ
મેઇલ સ્ટોપ C1-22-06
બાલ્ટીમોર, MD 21244-1850
ડિસક્લેમર: આ લેખમાં રહેલી માહિતી માર્ગદર્શન, વિચારો અને સહાયતા માટે જ છે. જ્યારે લેખક સચોટ સલાહ અને માહિતી પ્રદાન કરવા માટે દરેક પ્રયાસ કરે છે, તે એટર્ની નથી એના પરિણામ રૂપે, સામગ્રી કાનૂની સલાહ તરીકે અર્થઘટન કરી શકાતી નથી. તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ વિશે શંકા હોય ત્યારે સરકારી સ્રોતો અથવા કાનૂની સલાહકાર તપાસો.
સ્ત્રોતો:
- લેબર વિભાગ COBRA ચાલુ નિરાકરણ આરોગ્ય કવરેજ વિશે પ્રશ્નો.
- NOLO જ્યારે તમે કોઈ નોકરી છોડો ત્યારે તમારા અધિકારો